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1946伟德有反水吗,胰岛素种类那么多,到底该怎么选?看看医生怎么说

1946伟德有反水吗,胰岛素种类那么多,到底该怎么选?看看医生怎么说

1946伟德有反水吗,王女士患2型糖尿病已经很多年了,一直口服降糖药治疗,但是最近效果越来越差,医生建议她注射胰岛素进行治疗。但是,一些糖友和朋友告诉她,"胰岛素一旦用了之后,就不能停用了,要一直用。"想到这些,王女士不知道该不该用胰岛素,用了之后还能停用吗?

实际上,这也是临床上糖友常问的一个问题,"我用了胰岛素之后还能换回以前的口服降糖药吗?或者能停用吗?"从这个问题上,也可以看出,许多糖友对胰岛素有一些误解,认为胰岛素有依赖性,但用上往往就不能停用,用了就撤不下来了。实际上这种认识是错误的。

胰岛素是人体自身胰岛β细胞分泌的一种激素,是唯一能降血糖的激素。不是毒品,不存在成瘾的问题。

有些患者可能要一直使用胰岛素治疗,并不是因为对胰岛素产生了依赖性,而是因为病情需要。

有些糖友甚至觉得,如果用了胰岛素会造成自身的胰岛的分泌功能作废。但是实际上,更有利于自身胰岛功能的修复。

所以,在用了胰岛素之后,满足某些条件的情况下也可以停用胰岛素,之后再改用其他口服降糖药或者血糖控制良好的话,可以只生活方式控制。

一、根据来源和结构,可以分为动物胰岛素,人胰岛素,和胰岛素类似物。

1、动物胰岛素。

(1)大多是猪或者牛胰腺中的提取、纯化等一系列处理后生产出来的提取物。

(2)但是,动物胰岛素对于人来说属于异种蛋白,有较强的免疫原性,容易出现过敏反应和注射部位脂肪萎缩。如果长期使用,可能产生抗体,导致疗效降低。

2、人胰岛素。

主要是与动物胰岛素相比较而言,过敏反应和注射部位脂肪萎缩的发生率都降低。

3、胰岛素类似物。

就是利用重组dna技术,对人胰岛素进行测序后制成的一类胰岛素。

二、如果根据胰岛素起效快慢和维持时间,胰岛素(包括人和动物胰岛素)又可以分为短效,中效,长效和预混胰岛素。胰岛素类似物可分为速效,长效和预混胰岛素类似物。

不同的胰岛素,起效的时间和维持的时间不同,因此糖友在选择胰岛素时,需要注意:

1、短效胰岛素。

顾名思义,皮下注射后发生作用快,但是维持时间比较短。皮下注射后0.5小时(也就是半小时)开始起作用,维持6小时。主要用于控制餐后血糖。对于短效胰岛素,既可以皮下注射,也可以静脉滴注。如果静脉注射的话,就会立刻起作用。所以,在急性代谢紊乱时,静脉注射短效胰岛素用于急救。

2、中效胰岛素。

主要有低精蛋白胰岛素(中性精蛋白锌胰岛素)。中效胰岛素只能用于皮下注射,而不能静脉注射。主要用于提供基础胰岛素,可以控制两餐饭后高血糖。

注射后3-4小时开始起作用,可以维持18-24小时。

3、长效胰岛素。

也就是鱼精蛋白锌胰岛素,它是一种白色的混悬液。也只能皮下注射,不能静脉注射。皮下注射后3-4小时起作用,可以维持24-30小时。

4、预混胰岛素。

也就是短效胰岛素和中效胰岛素按照一定比例制成的预混制剂。

在我国,预混胰岛素有30r和50r两种预混胰岛素。

胰岛素制剂类型,还有注射技术,注射部位,以及不同的糖友的个体差异,都会影响胰岛素的起效时间,作用强度和持续的时间。所以作用时间只是参考,不能十分确定。

除了这些,糖友对胰岛素的使用中也有许多误区。对于胰岛素的不良反应也要予以重视。对于一次性胰岛素注射针头的重复使用的相关危害,也要铭记于心。要知道规范化使用胰岛素注射针头,是在降低发生糖尿病并发症的风险。

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